聯合工作組在長山鎮開展診療行為監督檢查（程遙  攝）

“抽查中發現，樂德中心衛生院有8份住院病歷和1份處方簽存在問題，且有違規開具處方現象，嚴重違反了醫療行業規范……”近日，自貢市榮縣樂德中心衛生院因未嚴格遵守醫療質量安全核心制度，被榮縣衛生健康局給予警告并處罰款的行政處罰；院長黃某某因對診療服務行為的合理性審查工作落實不到位和對醫療質量的監督檢查執行不到位，被縣紀委監委駐縣衛生健康局紀檢監察組給予黨內警告處分。

今年5月，重點行業領域突出問題系統治理工作開展以來，縣紀委監委聯合縣醫保、衛健、公安等部門啟動了全縣醫保領域系統治理，組建聯合工作組對醫?；鸬睦U納、報銷、審核及監管全過程進行“把脈問診”，通過明察暗訪、入戶核查、專題調研、大數據分析等方式，梳理出參保人虛構事實騙保、監管人員截留挪用、醫療機構小病大治及虛記項目等3類典型“病癥”。

“原來害怕鄉鎮衛生院亂開藥、開高價藥，生了病都是往縣醫院跑，這次大整頓后，看病拿藥都‘透明’了，我也就放心了?！睒返骆傮饣状鍡畲鬆敾加新圆?，需定期檢查和長期服藥，對此次醫保領域系統治理的成效如此評價。

“針對醫保領域的典型‘病癥’，我們開出了‘四項處方’，著力強化醫療領域監督?！笨h紀委監委黨風政風監督室主任張達銳介紹，通過“點球式”整改，督促縣醫保局按照相關政策規定對醫?；疬M行清理與規范，并建立和完善管理制度16個；采取“瞄準式”監督，組建3個專項監督組，把監督探頭延伸至醫保報銷各環節；運用“并行式”推動，聯合工作組與派駐紀檢監察組協同合作，定期開展上門回訪、抽查檢查等，推動問題整改落地落細；借助“震撼式”教育，選取典型案例拍攝成作風建設專題片，組織醫保系統全體人員集中觀看，用身邊事教育身邊人。

為護好群眾的“保命錢”，聯合工作組對發現的欺詐騙保案件堅決發現一起查處一起，并深挖徹查案件背后的腐敗和作風問題，查處違法違紀案件4起10人，形成了高壓震懾態勢。截至目前，43個醫療機構被責令整改，全縣共有144人、43個單位主動說清問題，涉及資金近250萬元。

“醫?；鹗侨罕姷摹ＣX’，既要保持打擊欺詐騙保的高壓態勢，更要強化監管從制度上扎緊‘錢袋子’?！笨h委常委、縣紀委書記、縣監委主任楊龍表示，將進一步從風險防控、內部監管、制度建設、廉潔教育等方面督促醫保領域持續深化標本兼治。（作者：張蘭芳  高飛）